Akademik Veri Yönetim Sistemi
EROĞLU H. A. (Yürütücü), YALÇIN S.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Araştırma Projesi, 2023 - Devam Ediyor
Bu çalışmada, sepsiste görülen iskelet kası atrofisine, hiperbarik oksijen uygulamasının etkileri incelenmiştir. Bu amaçla, 50 adet Wistar Albino cinsi sıçan kullanılmış ve bu sıçanlar aşağıda belirtilen şekilde 5 gruba ayrılmıştır:
1.
Sham Operasyon + Ad Libitum grubu
2.
Sham Operasyon + Pair Fed grubu
3.
Sham Operasyon + Pair Fed + HBO grubu
4.
CLP grubu
5.
CLP + HBO grubu
Deneysel sepsis modeli, CLP (Çekal Ligasyon ve Ponksiyon) yöntemi ile oluşturulmuştur. HBO (Hiperbarik Oksijen) uygulamasına ise cerrahi prosedürün tamamlanmasından 45 dakika sonra başlanmıştır. 6 saat aralıklarla toplam 5 seans HBO uygulaması yapılmıştır. Son HBO uygulamasından 45 dakika sonra, sıçanların kardiyak ponksiyon yöntemiyle kanları alınmış ve biyokimyasal analizler gerçekleştirilmiştir. Gastroknemius kasları ise, histopatolojik olarak ve PCR analizleriyle incelenmiştir.
Çalışmadan elde edilen sonuçlara göre, HBO uygulaması, sıçanlarda oluşturduğumuz sepsise bağlı gelişen iskelet kası atrofisinin şiddetinde belirgin azalma sağlamıştır. HBO uygulamasının, hem vücut ağırlığı kayıplarını, hem de Gastroknemius kaslarının ağırlık kayıplarını azalttığı görülmüştür. HBO uygulamasının, şiddetli enfeksiyon kaynaklı lökositozu, sepsise bağlı şiddetli sistemik inflamatuar yanıt nedeniyle gelişen CRP yüksekliğini, koagülasyon kaskadının uyarılması ile artış gösteren fibrinojen seviyelerini ve artmış intravasküler koagülasyon nedeniyle gelişen trombositopeniyi hafiflettiği görülmüştür. Ayrıca, kas yıkım belirteçlerinden olan CK düzeylerini düşürdüğü ve histopatolojik inflamasyon bulgularını gerilettiği görülmüştür. Kas lifi atrofisinin derecesini histopatolojik olarak değerlendirmek için kullandığımız puanlama sistemine göre; normal (0 puan), hafif (1 puan), orta (2 puan) ve şiddetli (3 puan) olarak değerlendirilmiştir. Atrofi şiddeti skorları HBO uygulamaları ile gerilerken, kas liflerinin ortalama çapları ise artmıştır. İskelet kası atrofisine aracılık eden Atrogin-1 ve MuRF-1 genlerinin ekspresyon düzeyleri HBO uygulamaları ile azalırken, kas anabolizmasına aracılık eden MyoD ve Myogenin genlerinin ekspresyon düzeyleri ise artış göstermiştir.
Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, HBO uygulamasının sepsiste görülen iskelet kası atrofisi üzerindeki olumlu etkilerini ortaya koymuştur. HBO uygulamalarının, sepsiste görülen iskelet kası atrofilerinin önlenmesinde ve şiddetinin azaltılmasında önemli bir tedavi seçeneği olabileceğini söylemek mümkündür.