Büyükazı-kesici Hipomineralizasyonu: Farklı Remineralizasyon Ajanları ile Tedavi Yaklaşımlarının Değerlendirilmesi


Doç. Dr. BERKANT SEZER

Tez Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği Klinik Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Betül Kargül

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

Amaç: Araştırmanın amacı, Büyükazı-Kesici Hipomineralizasyonu (BAKH) tanısı konulan çocukların, kesici dişlerindeki lezyonlarda farklı remineralizasyon ajanlarının etkilerinin Lazer Floresans (LF) yöntemi ile değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: 8-12 yaşında sistemik olarak sağlıklı 53 çocuğun, BAKH’den etkilenen kesici dişlerinde görülen beyaz/krem rengi ve sarı/kahverengi lezyonların remineralizasyonu amacıyla R.O.C.S.® Medikal Mineral Jel ve GC MI Paste PlusTM; Kontrol grubu olarak 1450 ppm F içeren diş macunu (Colgate) kullanılmıştır. Her çocuktan, günde 2 kez 1450 ppm F içeren diş macunu ile ağız hijyenini sağlamalarını takiben remineralizasyon ajanını kullanmaları istenmiştir. Başlangıç, 1. ay ve 3. aylarda dişlerin LF (DIAGNOdent™ Pen) ölçümleri yapılmıştır. Elde Edilen veriler SPSS v. 22 programı ile  p<0,05 anlamlılık düzeyinde olacak biçimde analiz edilmiştir. Bulgular: LF ölçümlerinde, her iki remineralizasyon ajanı ile Kontrol grubunda, üç ay süresince düşüş gözlenmiştir. (p<0,001) Başlangıç – 3. ay değişim yüzdelerinin ortalaması, Lazer Floresans (LF) ölçüm değeri ≤20 olan dişlerde en yüksek MI Paste PlusTM’ta; >20 olan dişlerde en fazla R.O.C.S. ® Medikal Mineral Jel’de görülmüştür. Gruplara ait başlangıç - 3. ay arasındaki ölçüm farkının yüzde değişim ortalamalarının, her üç gruptaki karşılaştırmaları açısından, çoklu karşılaştırma amacıyla uygulanan analizde, istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. (p>0,05) Sonuçlar: Bu çalışmada, BAKH gözlenen çocukların, kesici dişlerindeki hipomineralize lezyonların remineralizasyonunda farklı ajanlar kullanılabileceği ve bu etkinin değerlendirilmesinde LF’nin etkili bir yöntem olduğu, görülmüştür. Daha uzun gözlem süresi ve daha fazla örneklem sayısına sahip çalışmalarla bu ajanların uzun dönem etkilerinin araştırılması önerilmektedir. Anahtar Sözcükler: CPP-ACP, CPP-ACFP, Lazer Floresans (LF), Büyükazı-Kesici Hipomineralizasyonu (BAKH), Remineralizasyon.