İNTERNAL KÖK REZORPSİYONLU OLGULARDA ENDODONTİK TEDAVİ: İKİ OLGU SUNUMU

Creative Commons License

Sarıyılmaz Ö., Han G. E., Sarıyılmaz E.

15. Uluslararası Türk Endodonti Derneği Kongresi, Bursa, Türkiye, 8 - 10 Haziran 2023, ss.166-167

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Bursa
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.166-167
  • Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Olgu Bildirimleri: Olgu 1: 13 yaşındaki erkek hastanın rutin dental muayenesi sırasında 33 numaralı dişinde internal kök rezorpsiyonu teşhis edilmiştir. Diş asemptomatikti. Sistemik anamnezinde sadece epilepsi belirlenmiştir. Klinik muayenesinde dişin perküsyon ve palpasyon hassasiyeti negatif iken vitalite testlerine pozitif yanıt alınmıştır. Endodontik tedavi uygulanmasına karar verilmiştir. Olgu 2: 43 yaşındaki sistemik olarak sağlıklı erkek hastanın periapikal radyografisinde 21 ve 22 numaralı dişlerinde radyolusent lezyon saptanmıştır. CBCT değerlendirmesinde 22 numaralı dişte internal kök rezorpsiyonu tespit edilmiştir. Asemptomatik olan dişlerin klinik muayenesinde perküsyon, palpasyon ve vitalite testlerine negatif yanıt alınmıştır. Miller mobilite sınıflamasına göre dişlerin mobilitesi 21 nolu diş için 3 iken, 22 nolu diş için 1 olarak belirlenmiştir. Tedavi planlamasında 22 numaralı dişe kanal tedavisi, 21 numaralı dişe ise çekim yapılmasına karar verilmiştir. Her iki vakada da aynı tedavi protokolü uygulanmıştır. İlk seansta; %2,5 NaOCl irrigasyonu altında K-tipi el eğeleri kullanılarak kanallar prepare edilmiştir. Endoaktivatör kullanılarak irrigasyon aktivasyonu yapılmıştır. Medikaman olarak kanala kalsiyum hidroksit patı yerleştirilip, 10 gün sonrasına randevu verilmiştir. Final irrigasyonu NaOCl (%2,5), EDTA (%17), distile su ve klorheksidin (%2) ile yapılmıştır. Sonraki seansta rezorpsiyon alanına MTA ile apikal tıkaç uygulanmıştır. Kök kanalının kalan kısmı ise termoplastik güta-perka yöntemi ile doldurulmuştur. Bulgular: Birinci vakanın 3, 6 aylık ve 1 yıllık; ikinci vakanın ise 3 ve 6 aylık klinik ve radyografik kontrolleri yapılmıştır. Her iki vaka da klinik olarak asemptomatikti. Hastaların rutin takipleri devam etmektedir. Sonuç: İnternal rezorpsiyon vakalarında MTA tıkaç ve termoplastik güta-perka uygulanarak yapılan kanal dolgusu klinik olarak başarılı sonuçlar vermektedir. Anahtar Kelimeler: İnternal kök rezorpsiyonu, MTA 

Aim: This study presents endodontic treatment applied to two different cases with internal root resorption. Case Reports: Case 1: Internal root resorption was diagnosed in the 13-year-old male patient’s tooth 33 during a routine dental examination. The tooth was asymptomatic. The patient systemic anamnesis revealed epilepsy, only. Clinical examination of the tooth revealed negative findings for percussion and palpation sensitivity, but positive responses in vitality tests. Endodontic treatment was planned and performed accordingly. Case 2: A 43-year-old systemically healthy male patient’s periapical radiograph showed radiolucent lesions in teeth 21 and 22. CBCT evaluation revealed internal root resorption in tooth 22. Both teeth were asymptomatic and showed negative findings in percussion, palpation, and vitality tests. According to the Miller mobility classification, the mobility of the teeth was determined as 3 for tooth 21 and 1 for tooth 22. In the treatment planning, root canal treatment was decided for tooth 22, and extraction was planned for tooth 21.

Both cases received the same treatment protocol. Canals were prepared using K files with 2.5% NaOCl irrigation activated by EndoActivator in the first appointment. Calcium hydroxide paste was placed in the canal and the next appointment was scheduled for 10 days later. The final rinse was performed using NaOCl (2.5%), EDTA (17%), distilled water and chlorhexidine (2%). In the next appointment, MTA apical plug was applied at the resorption area, followed by thermoplastic gutta-percha technique filling of the remaining root canal. Results: Clinical and radiographic follow-up appointments were conducted at 3, 6, and 12 months for the first case, and at 3 and 6 months for the second case. Both cases remained clinically asymptomatic and routine follow-ups are ongoing. Conclusion: The use of MTA apical plug and thermoplastic gutta-percha for root canal filling in cases of internal root resorption resulted in clinically successful outcomes.