Akademik Veri Yönetim Sistemi
10. Uluslarası Endodonti Sempozyumu, Antalya, Türkiye, 19 - 22 Mayıs 2024, ss.465-466
Amaç: Travma sebebiyle eksternal rezorpsiyon meydana gelen sol üst keser dişin kanal tedavisi ve rezorpsiyon alanının cerrahi flep açılarak MTA ile onarılmasının sunulması amaçlanmaktadır. Olgu: Kliniğimize başvuran 21 yaşındaki erkek hastanın anamnezinde beş sene önce anterior dişlerine meydana gelen travma hikayesi vardır. Hastanın anamnezinden travma sonucunda 21 nolu dişe lateral lüksasyon meydana geldiği ve ilgili dişe herhangi bir tedavi yapılmadığı öğrenilmiştir. Periapikal radyografide 21 nolu dişte apikal 1/3 e kadar ilerlemiş kemik ve yumuşak doku kaybı ile beraber kökün koronal kısmındaki radyoluensi kök rezorpsiyonunu düşündürmüştür. Çekilen KIBT görüntüsünde 21 nolu dişin distopalatinalinde eksternal servikal kök rezorpsiyonu tespit edilmiştir. İlgili dişte perküsyon ve palpasyon pozitif olup dişin vitalite testlerine negatif cevap verdiği tespit edilmiştir. Giriş kavitesi açıldıktan sonra %1,25’lik seyreltilmiş NaOCl irrigasyonu ile reciproc R50 eğesi ile kök kanal preparasyonu tamamlanmıştır. Kanal içine kalsiyum hidroksit yerleştirilmiş ve kalsiyum hidroksit medikamasyonu 2 defa tekrarlanmıştır. Son seansta hastanın semptomlarının gerilediği görülmüş olup, geçici dolgusu kaldırılıp önceki seansta yerleştirilen kalsiyum hidroksit temizlenmiştir. Ardından cerrahi flep açılması ile eksternal rezorpsiyon kavitesine erişim sağlanmıştır. Eksternal rezorpsiyon kavitesi piezo uçlu ultrasonik frezler ile granülasyon dokusundan arındırılmış ve düzenlenmiştir. Kök kanalı biyoseramik esaslı kanal patı ve reciproc 50 güta perka ile doldurulduktan sonra, eksternal servikal rezorpsiyon kavitesi MTA ile retore edilmiştir. Flep kapatılarak dişin kompozit rezin ile daimi restorasyonu yapılmıştır. Bulgular: Hastadan alınan 3 ve 6 aylık kontrollerde periapikal radyografik ve klinik muayenede dişin semptomsuz ve fonksiyonda olduğu görülmüştür. Takiplere devam edilmektedir. Sonuç: Bu vaka sunumu doğrultusunda eksternal rezorpsiyonlu bir dişin kanal tedavisi yapılması ve cerrahi f lep operasyonu ile rezorpsiyon kavitesinin MTA ile tamiri sayesinde ağız içinde tutulabildiği gösterilmiştir.
Aim: The aim is to present the canal treatment and surgical repair with MTA of a left maxillary incisor with external resorption due to trauma. Case: A 21-year-old male presented to our clinic with a history of trauma to the anterior teeth five years ago. It was revealed from the history that tooth #21 had experienced lateral luxation due to trauma, and no treatment had been performed on the affected tooth. Periapical radiograph showed bone and soft tissue loss extending apically up to 1/3 of the root with radiolucency suggesting cervical root resorption. CBCT imaging revealed external cervical resorption on the distopalatal aspect of tooth #21. The tooth was positive to percussion and palpation, but responded negatively to vitality tests. After access cavity preparation, root canal preparation was completed using a reciprocating R50 file with 1.25% diluted NaOCl irrigation. Calcium hydroxide was placed inside the canal, and this medication was repeated twice. At the final session, it was observed that the patient’s symptoms had improved. The temporary filling was removed, and the previously placed calcium hydroxide was cleaned. Subsequently, surgical flap elevation provided access to the external resorption cavity. The cavity was debrided and prepared using piezoelectric ultrasonic tips to remove granulation tissue. After obturation of the root canal with bioceramic sealer and gutta-percha, the external cervical resorption cavity was restored with MTA. The flap was closed, and the tooth was permanently restored with composite resin. Results: At the 3- and 6-month follow-up appointments, the tooth was asymptomatic and functional on periapical radiographic and clinical examination. Follow-up appointments are ongoing. Conclusion: This case presentation demonstrates successful canal treatment of a tooth with external resorption and repair of the resorption cavity with MTA through surgical flap operation, resulting in its retention in the oral cavity.