19.Türk Rinoloji Kongresi, İstanbul, Türkiye, 7 - 11 Mayıs 2025, ss.39, (Özet Bildiri)
Amaç: Kondroid siringoma; ciltte yer alan ter bezlerinden köken alan, çoğunlukla benign karakterde ve nadir görülen nodüler kitlesel patolojilerdendir. Vücutta farklı bölgelerde görülebilse de en sık yerleşimi baş ve boyun bölgesidir. Bilateral nazal vestibülde kitle ve burundan nefes alma güçlüğü şikayetleriyle kulak burun boğaz polikliniğine başvuran hastayı sunarak, literatür eşliğinde incelemeyi amaçlamaktayız.
Olgu: 74 yaşında erkek hasta, polikliniğimize her iki nazal vestibülde kitle ve burundan nefes alma güçlüğü şikayetleri ile başvurdu. Hasta, kitlelerin yaklaşık 6 aydır giderek büyüdüğünü ifade etti. Lezyon bölgesinde ağrı tariflemedi. Bilinen hipertansiyon, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve bülloz pemfigoid hastalıkları mevcut idi. 60 paket/yıl sigara kullanımı vardı. Yapılan fizik muayenesinde, inspeksiyonda sol nazal vestibülü tıkayan üzerinde telenjiektaziler ve yer yer sarı- beyaz renkli alanlar bulunan yaklaşık 3x2 cm boyutlarında kitlesel lezyon görüldü. Lezyonun palpasyonda sert kıvamda olduğu ve membranöz septum bölgesinden kaynaklandığı anlaşıldı. Ayrıca anterior rinoskopik bakıda, sağ nazal vestibül içinde lateralden kaynaklanan, benzer morfolojide 2x1 cm boyutlarında bir kitlesel lezyon daha saptandı. Hastanın diğer fizik muayene bulguları doğal olarak değerlendirildi. Planlanan paranazal sinüs tomografisinde, her iki lezyonun da sınırları düzgün izlendi ve derin dokulara invazyon saptanmadı. Fizik muayene ve görüntüleme tetkikine göre benign natürde olduğu düşünülen kitlelerin total eksizyonuna karar verildi. Kitleler lokal anestezi uygulanarak, çevre sağlam dokulardan güvenli cerrahi sınır gözetilerek eksize edildi ve spesmenler patolojik incelemeye gönderildi. Patoloji sonucu benign kondroid siringoma olarak değerlendirilen hastaya, poliklinik takibi önerildi.
Sonuç: Kondroid siringoma, baş ve boyun bölgesinde görülen kitlesel lezyonların ayırıcı tanısında akılda yer etmesi gereken patolojilerdendir. Patolojinin klasik klinik prezentasyonu; ağrısız, yavaş büyüyen, nodüler tek bir lezyon şeklinde olsa da sunduğumuz vakada olduğu gibi farklı alanlarda, multipl lezyonlar olarak da görülebileceği unutulmamalıdır. Güvenli cerrahi sınırla eksizyon tedavinin temelini oluştururken, spesmenin histopatolojik incelenmesi kesin tanıyı sağlar. Metastaz yapma potansiyeli gösteren malign tipinin ayırt edilmesi, hastalığın prognozunda önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Kondroid Siringoma, Burun