Purpose: To determine the frequency of outer retinal tubulations (ORT), and to emphasize its importance in patients with age related macular degeneration (AMD). Materials and Methods: Spectral domain optical coherence tomography (OCT) scans of 405 eyes of 283 patients with AMD under follow up in our clinic were reviewed retrospectively. OCT scans were correlated with their corresponding three-dimensional retinal topographic images. The frequency, number, size, and shape of ORTs were determined and commented on. Results: The ages of the patients ranged between 60 and 85, while the mean age was 71.4±7.45 years; 101 (35.7%) were female and 182 (64.3%) were male. Two hundred forty three eyes (60%) of 405 eyes in 283 patients had atrophic AMD, and 162 (%40) had neovascular AMD. ORTs were observed in four eyes (0.99%) of four patients (1.41%), and two were refractory and neovascular AMD patients who were administered intravitreal anti-VEGF injections and developed retinal atrophy. Two patients were not administered anti-VEGF therapy and were chronic patients with atrophic AMD. While the shapes and the dimensions of ORTs showed variations, they did not respond to intravitreal anti-VEGF treatments. Conclusion: As the presence of ORT in cases of wet AMD may mean that the choroidal neovascular membrane has no exudative activity, not using these lesions as an indicator for treatment may prevent unnecessary therapeutic interventions for AMD.
Amaç: Yaşa bağlı maküla dejeneresansı (YBMD) ile takip edilen hastalarda dış retinal tübülasyon (DRT)ların sıklığını saptayarak önemini vurgulamak. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde takip altındaki YBMDlı 283 hastanın 405 gözüne ait spektral domain optik koherens tomografi (OKT) taramaları geriye dönük olarak gözden geçirildi. OKT taramaları hastaların üç boyutlu retinal topografik görüntüleri ile korele edildi. DRTların sıklık, sayı, boyut ve şekilleri belirlendi ve yorumlandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 71.4±7.45 yıl olup yaşları 60-85 arasında değişmekteydi. Hastaların 101i (%35.7) kadın, 182sı (%64.3) erkekti. 283 hastanın 405 gözünün 243ünde (%60) atrofik tip, 162sinde (%40) ise neovasküler tip YBMD mevcuttu. Dış retinal tubulasyonlar 4 (%1.41) hastanın 4 gözünde (%0.99) izlendi ve bunlardan ikisi neovasküler YBMD olup intravitreal anti- VEGF enjeksiyonları sonrası, retinal atrofi gelişen ve refrakter olan hastalardı. Hastalardan ikisi ise daha önce anti VEGF tedavisi almamış ilk başvurusunda atrofik YBMD tanısı almış kronik hastalardı. DRTların şekilleri ve boyutları değişiklik göstermekle birlikte intravitreal anti-VEGF tedavilere cevap vermemekteydi. Sonuç: DRTların yaş tip YBMD olgularında saptanması KNVMnin eksudatif aktiviteye sahip olmadığı anlamına gelebileceğinden bu lezyonların tedavi indikatörü olarak kullanılmaması YBMD için gereksiz tedavi uygulamalarını engelleyebilir.
