9. Aile Hekimliği Araştırma Günleri, Aydın, Türkiye, 10 - 13 Kasım 2016, ss.44
Dipper ve Non Dipper Tansiyon Paternine Sahip Hastalarda Migren ve Gerilim Tipi Baş Ağrısı
Meryem Baştürk1, Ayşegül Uludağ2, Erkan Melih Şahin2, Yusuf Haydar Ertekin2, Murat Tekin2
1 İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Aile Hekimliği AD, İzmir
2 Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Aile Hekimliği AD, Çanakkale
Giriş: Kan basıncı, kalp hızı ve koroner tonus gibi kardiyovasküler parametreler, gün içerisinde sirkadyen ritim
ile değişmektedir. Kan basıncı en yüksek değerlere sabah ulaşmakta, gün içinde yavaş bir azalma göstermekte ve
gece boyunca en düşük değerlerde seyretmektedir. Ambulatuvar kan basıncı izlemesi ile gece ölçülen kan basıncı
değerinde gündüz değerine göre %10 veya daha fazla düşme olması dipper hipertansiyon , %10’dan az düşme
olması nondipper hipertansiyon olarak tanımlanmıştır. Nondipper hipertansiyonlu hastalarda daha yüksek oranda
serebrovasküler hastalık ve sol ventrikül kütlesi, kardiyovasküler mortalite ve morbiditede artış gözlenmiştir.
Ayrıca nondipper hipertansiyonlu hastalarda, hatta nondipper normotansif hastalarda bile, hedef organ hasarının
daha belirgin olduğu görülmüştür. Ayrıca hipertansiyon ile baş ağrısı arasında ilişki olduğu bilinmektedir.
Literatürde hipertansiyon paternleri ile baş ağrısı tipleri arasında ilişki olup olmadığını açıklayacak yeterli çalışma
mevcut değildir. Yapılan bir çalışmada küme tipi baş ağrısı ile nondipper hipertansiyon arasında anlamlı bir ilişki
olduğu gösterilmiştir.
Amaç: Bu çalışmada dipper ve nondipper hipertansiyon paternine sahip hastalarda migren ve gerilim tipi baş
ağrısı sıklığının araştırması amaçlandı.
Yöntem: Çalışma tanımlayıcı desende olup, çalışmaya son 3 yıl içerisinde Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
Aile Hekimliği kliniği tarafından 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı monitörizasyonu yapılan hastalar alınacaktır.
Hastaların sonuçları retrospektif olarak taranarak nondipper ve dipper hipertansiyonu olan hastalar
belirlenecektir. Çalışmada örneklem alınmayıp tüm bireylere ulaşmak amaçlanmıştır. Hastalar telefon ile
aranarak polikliniğe davet edilecekler, ardından hastalara 36 soruluk sosyodemografik veri formu
uygulanacaktır. Hastalarda Uluslararası Başağrısı Sınıflamasına (IHS-3) göre gerilim tipi baş ağrısı tanımlanarak
sorgulanacak ayrıca migren tipi baş ağrısının varlığını araştırmak amacıyla Identity Migren tarama testi
kullanılacaktır.