Akademik Veri Yönetim Sistemi
MIKROBIYOLOJI BULTENI, cilt.42, sa.3, ss.503-507, 2008 (SCI-Expanded)
İzole sternum tutulumu, tüberküloz osteomiyelitinin %1’den azını teşkil etmektedir. Bu raporda, sternum tümörü nedeniyle hastanemize başvuran 51 yaşında bir kadın hasta sunulmuştur. Fizik muayenede sternumun alt kısmında 3 cm çaplı ağrılı yumuşak bir tümör tespit edilmiş, radyolojik yöntemler sternumun alt kısmı arka tarafında kemikte ekspansiyon, presternal alanda bir yumuşak doku varlığını ortaya koymuştur. Hastaya osteomiyelit ön tanısıyla özgül olmayan antibiyotik tedavisi verilmiş, ancak lezyonda herhangi bir gerileme izlenmemiştir. İnce iğne aspirasyon sıvısının mikrobiyolojik incelemesinde aside dirençli basiller görülmüş ve kültürden Mycobacterium tuberculosis izole edilmiştir. Bunun üzerine hastaya izoniazid (INH), rifampisin (RIF), pirazinamid (PZA) ve etambutol (ETM)’den oluşan antitüberküloz tedavi başlanmıştır. Olgunun balgam ve idrar örneklerinden yapılan tüberküloz kültürleri negatif bulunmuştur. Tedavinin birinci ayında cilt lezyonu tamamen iyileşmiştir. İzolat INH’ye dirençli bulunduğundan, idame tedavisi INH + RIF + PZA ile dokuz ay olarak uygulanmıştır. Hastanın hikayesinden, akrabalarından birinin yüz bölgesinde cilt tüberkülozu olduğu öğrenilmiştir. Sonuç olarak hastamız, antitüberküloz ilaçlar ve cerrahi debridman ile başarıyla tedavi edilmiştir.