9. Uludağ Meme Kanseri Sempozyumu, Bursa, Turkey, 27 - 29 June 2024, pp.32, (Summary Text)
Giriş-Amaç: Meme kanseri sıklığı giderek artan bir hastalık olup cerrahi tedavi yöntemleri halen tartışma konusudur.
Cerrahi yöntem Radikal Mastektomiden, meme koruyucu cerrahilere ve onkoplastik rekonstrüksiyonlara evrilmiştir.
Bu marjinal değişikliklerdeki temel sebep organ korumak, morbiditeyi azaltmaktır. Bu çalışmada Subkutan
Mastektomi + implant ile rekonstrüksiyon uygulamalarımızda ilk deneyimlerimizi değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem: Kasım 2021- Aralık 2023 tarihleri arasında Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Genel Cerrahi Kliniğinde
meme kanseri tanısı ile subkutan mastektomi+implant ile rekonstrüksiyon uygulanan hastaların prospektif toplanan
verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Yara yeri maserasyonları, ayrışmaları ve lokal enfeksiyonlar minör
komplikasyon olarak değerlendirilirken, protez enfeksiyonu ve kaybı majör komplikasyon olarak gruplandırıldı.
Bulgular: Opere edilen 30 hastanın yaş ortalaması 44,3±7,1 (29-60) idi. 18 hastaya bilateral, 12 hastaya tek taraflı
cerrahi uygulandı. Hastaların direnleri ortanca 6. (2-12) günde çekildi. Opere edilen hastaların 9(%30) tanesinde
komplikasyon gözlendi. Bunların çoğu minör komplikasyonlardı (seroma; n:3, yara yeri enfeksiyonu; n:2,
maserasyon; n:3). Ancak 1 (%3) hastada enfeksiyona bağlı protez kaybı meydana geldi. 21 hastaya nipple-areola-
cilt koruyucu mastektomi uygulanırken, kalan 9 hastaya da free -nipple greft uygulaması yapıldı. Hastaların hiçbirinde
areola kaybı ve free-nipple greft kaybı olmadı.
Sonuç: 21. yüzyılın başından itibaren uygulanma sıklığı giderek artan bir işlem olan cilt-koruyucu mastektomi ve
silikon protez uygulamalarında meme cerrahlarının etkinliği artmaktadır. Kısıtlı hasta sayısı ile yaptığımız gözlemsel
çalışmamızda, öğrenme eğrisinde dahi düşük başarısızlık oranları ile implant bazlı onkoplastik tekniklerin güvenle
uygulanabileceğini gözlemledik. Free-Nipple tekniği uygulanan hastalarda greft kaybının olmaması tekniğin daha sık
kullanılabileceğini düşündürmektedir.