Akademik Veri Yönetim Sistemi
13. Ulusal Göğüs Cerrahisi Kongresi, Muğla, Türkiye, 16 - 19 Ekim 2025, ss.116-117, (Özet Bildiri)
Amaç: Bronş içi yabancı cisim aspirasyonu erişkinlerde oldukça nadir görülen, tanı ve tedavide güçlükler oluşturabilen bir durumdur. Bu çalışmada, dental implant işlemi sırasında aspire edilen metalik yabancı cismin uniportal video destekli torakoskopik cerrahi ile başarılı şekilde çıkarıldığı bir olgu sunulmaktadır. Gereç ve Yöntem: Kırk yaşında kadın hasta, bir haftadır devam eden öksürük ve yeni gelişen nefes darlığı şikâyetleri ile başvurdu. Radyolojik incelemelerde sağ akciğer alt lob bronşu içerisinde metalik dansitede yabancı cisim saptandı (Görsel 1). Öyküsünde yaklaşık bir hafta önce diş implant tedavisi sırasında implant anahtarının ağız içine düştüğü, yuttuğunu düşündüğü öğrenildi. Rijid bronkoskopide yabancı cisim görüldü ancak segment bronşuna tam oturduğu ve çevre bronşiyal mukoza ödemli ve hemorajik olduğu için çıkarılamadı (Görsel 2). Bunun üzerine uniportal sağ video destekli torakoskopik cerrahi ile eksplorasyon planlandı. Bulgular: Operasyonda akciğer anteriora retrakte edilerek posteriordan sağ ana bronş, alt lob bronşu ve segment ayrımları diseke edildi. İntraoperatif tüp içi bronkoskopi sırasında bronkoskop ışığının toraks boşluğundan görülmesiyle yabancı cismin kesin lokalizasyonu belirlendi (Görsel 3). Bronkotomi uygulanarak yabancı cisim çıkarıldı ve bronkotomi hattı separe sütürlerle kapatıldı (Görsel 4). İşlem komplikasyonsuz tamamlandı. Hasta postoperatif 3. günde toraks tüpü sonlandırılarak taburcu edildi. Sonuç: Erişkinlerde yabancı cisim aspirasyonu nadir görülür ve tanıda öykü ile radyolojik incelemeler kritik rol oynar. Segment bronşuna sıkışmış yabancı cisimlerde rijid bronkoskopi başarısız olabilir. Bu olguda olduğu gibi, uniportal video destekli torakoskopik cerrahi; hem bronşun güvenli şekilde eksplorasyonuna hem de yabancı cismin çıkarılmasına imkân tanıyan etkili ve minimal invaziv bir seçenektir.