Research Information System
23. Ulusal Cerrahi Kongresi ve 18. Ulusal Cerrahi Hemşireliği Kongresi, Antalya, Turkey, 24 - 28 April 2024, vol.2024, no.73, pp.469-470, (Summary Text)
AMAÇ:Bu olgu, tailgut kistlerinin nadirliği ve çeşitli klinik özellikleri nedeniyle tanı ve tedavi süreçlerinde karşılaşılan zorlukları vurgulamak amacıyla seçilmiştir. Ayrıca, literatürde sınırlı sayıda bulunan tailgut kisti olgularına katkıda bulunulması hedeflenmiştir. YÖNTEM:Anamnez,Fizik muayene ve görüntüleme bulgularıyla hasta saptanmıştır.Tailgut kistleri, genellikle nadir görülen ve genellikle presakral alanda bulunan konjenital kistik lezyonlardır. Bu kistler, embriyonik dönemdeki anomalilerden kaynaklanır ve genellikle kalın bağırsakla ilgili dokuları içerir. Tailgut kistleri genellikle benign olup, genellikle semptomsuzdur; ancak, belirgin olgular semptomlara, enfeksiyonlara veya komplikasyonlara neden olabilir. BULGULAR:35 yaşında, kadın hasta zaman zaman olan sağ üst kadran ağrısı, dispeptik yakınmalar ile başvurdu. Hastanın uterin myomlardan başka ek hastalık cerrahi operasyon öyküsü yoktur. Ultrasonografik görüntülemede (USG) safra kesesi boyut ve şekli doğaldır. Safra kesesi duvarı hafif ödemli olup anterior duvarda yaklaşık 2.3 mm çapında solid nodül (polip?) saptanmıştır. Ayrıca rektum posterior duvarı düzeyinde yaklaşık 24x19 mm boyutlarında hafif yoğun içerikli hafif lobüle konturlu ve zayıf posterior akustik güçlenme veren nodüler görünüm dikkati çekmiştir. Bunun üzerine hastanın Bilgisayarlı Tomografi (BT) ile değerlendirilmesi planlanmıştır. BT kesitlerinde sol pararektal alanda presakral yerleşimli ince cidarlı 42x14 mm boyutlarında kistik lezyon izlenmiştir. Lezyon önceki abdomen BT tetkiki ile benzer görünümdedir. Ayırıcı tanıda ilk sırada tailgut kisti düşünülmüştür. Kolonoskopisinde özellik olmayan hastada operasyon kararı alındı. Öncelikle Laparoskopik Kolesistektomi yapıldı, daha sonra açık yöntem ile kist rektum posteriorundan enükle(Şekil 1) edildi.Hasta post operatif 6. Gününde taburcu edildi. Nihai histopatolojik inceleme sonucu ‘Tailgut Kistiyle’uyumlu olarak raporlandı SONUÇ:Tailgut kistleri genellikle presakral bölgede ortaya çıkar ve embriyonik döneme ait kalın bağırsak dokusundan kaynaklanır. Ancak, bu lezyonların tam kökeni hala net olarak anlaşılamamıştır. Sınıflamada yaşanan belirsizlikler, farklı özelliklerin tespit edilmesiyle daha iyi anlaşılabilir. Bu olgular üzerinden elde edilen farklı özelliklerin raporlanması, sınıflama konusundaki tartışmalara ışık tutabilir ve benzer durumlarla karşılaşan klinisyenlere kılavuzluk edebilir.