Akut Pankreatitde Prognozu ve Hastanede Yatış Süresini Etkileyen Etyolojik Faktörlerin Değerlendirilmesi

Beyazıt Y., Önal İ. K., Kurt M., Kekilli M., Purnak T., Arhan M.

Yeni Tıp Dergisi, cilt.28, ss.43-46, 2011 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 28
  • Basım Tarihi: 2011
  • Dergi Adı: Yeni Tıp Dergisi
  • Sayfa Sayıları: ss.43-46
  • Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Adresli: Hayır

Özet

Akut  pankreatit,  pankreasn  inflamatuar  hastalğ  olarak tanmlanmaktadr. Hastalğn patogenezinde çeşitli teori- ler  öne  sürülmekle  birlikte  kesin  bir  görüş  birliği  sağla- namamştr.  Prognozu  değerlendirmek  üzere  Ranson kriterleri,  Imrie  skorlama  sistemi,  APACHE-II  skalas, Balthazar skoru ve “bilgisayarl tomografi şiddet indeksi” gibi  değerlendirme  ve  skorlama  sistemleri  bulunmak- tadr. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi’ne (TYİH) Haziran 2007 ile  Temmuz  2009  tarihleri  arasnda  başvurarak  akut pankreatit  tans  alan  hastalar  retrospektif  olarak  ince- lendi. Hastalar etiyoloji, laboratuar parametreleri, prognoz, komplikasyonlar ve yatş süreleri açsndan değerlendirildi. Akut  Pankreatit  tans  ile  hospitalize  edilen  103  hasta çalşmaya  dahil  edildi.  Hastalarn  39  (%37,8)  tanesi erkek,  64  (%62,2)  tanesi  kadn  idi.  Etiyolojik  nedenler arasnda en sk rastlanan neden safra taş idi. Hastanede yatş süreleri açsndan gruplar arasnda anlaml bir fark mevcut  değildi.  Dokuz  hastada  pankreatik  psödokist,  2 hastada  nekroz  ve  1  hastada  abse  oluşumu  saptand. Serum  AST  düzeyleri  ile  yatş  süresi  arasnda  pozitif korelasyon olduğu saptand. Çalşmamzda  hastaneye  başvuru  esnasndaki  serum AST  değerleri  ile  hastanedeki  yatş  süreleri  arasnda anlaml  bir  ilişki  saptand.  Akut  pankreatit  nedeniyle hospitalize  edilen  hastalarda  uzun  dönem  prognozu  ve hastanede  yatş  süresinin  önceden  tahmin  edebilecek yeni skorlama sistemlerine ihtiyaç vardr. 

Acute pancreatitis is an inflamatuar disorder of pancreas. Although  several  theories  put  forward  to  explain  the pathogenic  events,  it  is  still  under  debate.  To  evaluate prognosis, there are a number of evaluation and scoring systems including Ranson criteria, Imrie scoring system, APACHE-II scale, Balthazar score and BT severity index. Patients diagnosed with acute pancreatitis that admitted to Turkiye Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital during  June  2007  and  July  2009  was  evaluated retrospectively.  Their  clinical  profile,  laboratory parameters, prognosis, complications and hospitalization time were noted and analyzed. One-hundred  and  three  patients  with  a  diagnosis  of acute  pancreatitis  were  included  in  this  study. Male/female  rate  was  39  (37.8%)  and  64  (62.2%) respectively. Biliary pathologies were the most common identified etiologic factors in acute pancreatitis etiology. Hospitalization  time  was  not  statistically  significant  in groups  at  different  etiology.  Radiologic  evalaution showed pancreatic pseudocyst in 9 patients, necrosis in 2 patients and abscess formation in 1 patient. Correlation  between  serum  AST  levels  and  hospitalisation time was found to be statistically significant. In this study, it has been shown that serum AST levels were  associated  with  prolonged  of  hospitalization. Further  prospective  controlled  studies  are  needed  to evaluate  current  datas  and  put  forward  new  scoring systems to predict prognosis and time of hospitalization