Akdeniz Tıp Dergisi, vol.5, no.2, pp.165-168, 2019 (Peer-Reviewed Journal)
Hypothyroidism can cause pleural or pericardial effusion, and ascites. The main manifestations
of myxedema include retention of fluid, hyponatremia, and interstitial deposition of hydrophilic
mucopolysaccharides. Hypothyroidism is associated with reduced glomerular filtration rate. Reduced
glomerular filtration rate can directly decrease free water excretion by diminishing water delivery to the
diluting segments. As the serous effusions due to hypothyroidism have generally high levels of protein,
the underlying mechanism is probably increased vascular permeability. The precise mechanism of
effusion formation in patients with myxedema is unclear. Vascular Endothelial Growth Factor also
increases capillary permeability. The levels of this factor are elevated in patients with hypothyroidism
and return to normal with thyroid replacement therapy.
Hipotiroidizm plevral, perikardiyal efüzyon veya asit yapabilir. Miksödemin başlıca bulguları sıvı
retansiyonu, hiponatremi ve hidrofilik mukopolisakkaritlerin intersisyel birikimidir. Hipotiroidizm
glomerüler filtrasyon oranının azalması ile beraberdir. Azalmış glomerüler filtrasyon oranı ise
idrarın dilüsyonundan sorumlu kısımlara gelen su miktarını azaltarak serbest su atılımını azaltır.
Hipotiroidizme bağlı seröz efüzyonların genellikle protein düzeyleri yüksek olduğu için altta yatan
mekanizma muhtemelen vasküler permeabilite artışıdır. Miksödem olgularında efüzyon oluşumunun
gerçek mekanizması bilinmemektedir. Vasküler Endotelyal Growth Faktör kapiller permeabiliteyi
artırmaktadır ve bu faktörün düzeyleri hipotiroidizm olgularında yüksek olup tiroid hormon replasman
tedavisiyle normale dönmektedir.