Akut pankreatit aktivasyonunu belirlemede serum omentin-1 ve visfatin düzeyinin önemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DİLARA TEKİN
Danışman: Özge Kurtkulağı
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Akut pankreatit çeşitli etiyolojik nedenlerle başlayan pankreas ve çevre dokusunun inflamatuar hastalığıdır. Hastalık progresyonunu değerlendirme ve hastalığın şiddetini belirlemede çeşitli skorlama sistemleri ve biyobelirteçler kullanılmaktadır. Omentin-1 ve visfatin yeni keşfedilmiş, inflamasyon ile ilişkilendirilmiş adipositokinlerdir. Çalışmamızda serum omentin-1 ve visfatin düzeylerinin akut pankreatit hastalık aktivasyonuyla ilişkisini inceledik. Materyal-Metod: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine Temmuz 2022- Mayıs 2023 tarihleri arasında başvurup akut pankreatit tanısı konulan, Gastroenteroloji Servisine yatışı yapılarak tedavi edilen 52 hasta çalışmaya dahil edildi. Verilerin istatiksel analizinde SPSS Version 26 kullanıldı. Bulgular: Hasta grubunun 30'u (%57,7) kadın, 22'si (%42,3) erkek; kontrol grubunun 32'si (%78) kadın, 9'u (%22) erkekti. Hasta grubunda yer alan kişilerin yaş ortalaması 63,6±16,3 yıl; kontrol grubunun yaş ortalaması 32,4±8,4 yıl olarak bulundu. Aktif hastalığı predikte etmede en yüksek sensivite ve spesifiteye sahip belirteç CRP olarak bulundu. Serum omentin-1 seviyelerinin aktif hastalığı belirlemede sensivitesi %84,62 ve spesifitesi %73,17 olarak bulunmuştur. Serum visfatin seviyelerinin aktif hastalığı belirlemede sensivitesi %76,92 ve spesifitesi %78,05 olarak bulunmuştur. Modifiye Glaskow Prognostik Skorlama Sistemine göre hafif-orta vakaları ağır vakalardan ayırt etmede en yüksek sensiviteye sahip belirteç omentin (% 82,61), spesifitesi en yüksek belirteç ise visfatin (%86,21) olarak bulundu. Sonuç: Çalışmamızda literatürle uyumlu olarak serum omentin-1 düzeyleri hastalık tanısı ve şiddetini belirlemede negatif korelasyon göstermiştir. Çalışmamızda diğer inflamatuar hastalıklarla karşılaştırıldığında visfatin düzeyleri literatürden farklı olarak hastalık tanısı ve şiddetini belirlemede negatif korelasyon göstermektedir. Visfatinin literatürle farklı sonuçlar göstermesinin nedeni visfatin düzeylerine doku örneği yerine serumdan bakılması ve çalışan ELİSA kitinin farklı sonuçlar vermesi olarak düşünülmüştür. Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, Omentin-1, Visfatin