Oral propolis kullanımının izole edilmiş sıçan kalbinde miyokardiyal iskemi-reperfüzyon hasarına etkisi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TURGUT ALPEREN ASLANER

Danışman: Halil Fatih Aşgün

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kalp hastalıklarının tedavisinde özellikle cerrahi gereksinimin olduğu durumlarda kardiyopulmoner bypass (KPB) yapılmakta olup bu esnada kalp belli süreler ile aralıklı ya da devamlı iskemiye maruz bırakılıp tekrar perfüzyonu sağlanmaktadır. Bu tür uygulamalar kalpte hasara yol açmaktadır. Vitamin E'nin miyokard koruması üzerinde immün ve antioksidan sistem regülasyonu ile iskemi-reperfüzyon (I/R) hasarı üzerine olumlu etkileri bilinmektedir. Çalışmamızın amacı, oral propolisin koroner bypass ve diğer kalp ameliyatlarında karşılaşılan I/R hasarına karşı myokardiyoprotektif etkinliğini belirlemek. Çalışmamızda, 32 tane rat Propolis (Grup 1), E Vitamini (Grup 2), Kontrol (Grup 3), Sham (Grup 4) olacak şekilde eşit olarak dağıtıldı. Oral propolis ve Vitamin E serum fizyolojik içerisinde çözdürülerek 21 gün süre ile deneklere gavaj yolu ile uygulandı. Kontrol ve sham gruplarına aynı yolla ve aynı sürede sadece serum fizyolojik verildi. Gavaj uygulama süresinin ardından genel anestezi altında kalpler eksize edildi ve Langendorff düzeneğine asıldı. Tüm gruplarda başlangıçta 30 dakikalık perfüzyon sürecini takiben kardiyak arrest sağlamak için kardiyoplejik solüsyon verildi. Grup 1, 2 ve 3'te perfüzyon solüsyonu ardışık olarak kesilip tekrar gönderilmesi ile 45 dk iskemi ve 30 dk reperfüzyon uygulandı. Grup 4'te sürekli perfüzyon uygulandı ve hemodinamik ölçümler tüm deney süresince kaydedildi. Düzeneğin rezervuarında biriken perfüzyon sıvısından alınan örnekler biyokimyasal testlere tabi tutuldu. Propolis uygulamasının antioksidan mekanizmalar üzerinde etkili olmadığı, I/R azalttığı ancak iskemi sonrası miyokardiyal fonksiyonu koruyarak sol ventrikül (SV) kontraktilitesinde etkisi bulunmuştur. İskemi sonrası SV sistolik basıncı propolis grubunda diğer gruplardan daha yüksek ölçülmüş olup istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Propolis bu etkinliğini antioksidan mekanizmalar üzerinden gerçekleştirmemiştir. Yapılacak olan ileri çalışmalarda bu etkinliği nasıl sağladığı öngörülmektedir.