TUZ YÜKLEMESİ VE EGZERSİZİN SIÇANLARDA SU-TUZDENGESİ VE KAN BASINCI ÜZERİNE ETKİLERİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Buket GÜNGÖR

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Coşkun Sılan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İnsanın hayatında karşılaşabileceği ve esansiyel hipertansiyon patolojisinde yer alabilen faktörler temel alınarak hazırlanan bu çalışmada; şiddetli egzersiz, yüksek tuz ve kısmi NOS inhibisyonu uygulamalarının birbirleriyle etkileşimlerini, su- tuz dengesi ve kan basıncı üzerine etkilerini, önemli natriüretik sistem olan intrarenal dopaminerjik sistem değişimlerini ve oksidatif stresin katılımını araştırmak amaçlanmıştır. Sıçanlara koşu bandında 25 m/dk hızda %5 eğimde günde 30 dakika süreyle şiddetli egzersiz, 50 mg/L konsantrasyonda LNNA ve %4 oranında yüksek tuzlu diyet 7 gün süreyle ayrı ayrı veya birlikte uygulandı. Deneyin ilk ve son günlerinde sıçanların kan basınçları ölçüldü, sıçanlar metabolik kafeslere alındı; 24 saatlik alınan su ve çıkarılan idrar miktarları ölçüldü. İdrar ve deney sonunda alınan kan örneklerinden sodyum, üre ve kreatinin değerleri ölçüldü, GFR, %FENa ve CNa gibi renal parametreler hesaplandı. İntrarenal dopamin sentezinin tespiti için 24 saatlik idrarlarında dopamin düzeyleri ölçüldü. Ayrıca sıçanların serumlarında oksidatif stres parametreleri; TAS, TOS ve OSİ düzeyleri ölçüldü. Şiddetli egzersizin, LNNA veya yüksek tuzlu diyet ile birlikte uygulandığı gruplarda kan basıncı yüksek bulundu. Şiddetli egzersiz uygulaması kan basıncı artışını agrave etmiştir. Üçlü uygulamada kan basıncı artışı daha da yükseldi. Bu grubun su dengelerinde değişim olmazken, 24 saatlik idrarlarında sodyum atılımlarının ve dopamin düzeylerinin arttığı tespit edildi. Ayrıca bu grupta total oksidan durumun arttığı, antioksidan sistemin yetersiz kalması sonucu oksidatif stres geliştiği tespit edildi. Kan basıncını etkilemeyen tuz yüklemesi veya kısmi NOS-inhibisyonunda, şiddetli egzersiz kan basıncının artışına neden olmuştur. Kan basıncı artışında, gelişen oksidatif stresin katılımı söz konusudur. Bulgular, oksidatif stresin, kan basıncını artırıcı etkisinin, su-tuz retansiyonundan ziyade vasküler rezistansı artırıcı etkisinden kaynaklanabileceğine işaret etmektedir. Anahtar Sözcükler: Hipertansiyon, Ġntrarenal dopamin, Oksidatif stres, ġiddetli egzersiz